El tratamiento del cannabis hacia la Fibromialgia
- CARC
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El tratamiento eficaz de la fibromialgia todavía plantea desafíos a la medicina. Sin
embargo, el cannabis podría ser una opción de tratamiento útil.
La fibromialgia tiene un impacto significativo en la calidad de vida y afecta a millones de
personas en todo el mundo. Es una afección de dolor crónico que afecta en promedio al
2-4% de la población general con una mayor prevalencia en las mujeres en comparación
con los hombres y una incidencia creciente con la edad. Además de un dolor general y
crónico, los pacientes con fibromialgia también sufren otros síntomas relacionados que
resultan en agotamiento físico y mental y reducen aún más la calidad de vida.1
Dado que todavía enfrentamos desafíos en el tratamiento efectivo de la fibromialgia, el
cannabis podría ser un buen complemento para aliviar algunos de los síntomas directos o
relacionados. En Friendly Hand haremos que tu camino hacia el cannabis medicinal sea lo
más fácil posible y te apoyaremos en cada paso del camino.
¿Qué es la fibromialgia?
A principios del siglo XX, la enfermedad se denominaba "fibrositis" y se utilizaba para
dolores locales en músculos y articulaciones. Este término se amplió posteriormente a un
dolor más generalizado y se denominó “fibromialgia”.1 Aunque la enfermedad existe
desde hace muchos años, los pacientes pueden sentirse acusados de imaginar sus
síntomas. Puede ser difícil para las personas sanas comprender el dolor constante, ya
que no hay ninguna enfermedad, lesión o inflamación subyacente en ningún órgano del
cuerpo, sino más bien una amplificación de la sensación de dolor.1,2
¿Cuáles son los síntomas de la fibromialgia?
La fibromialgia se caracteriza por un dolor crónico generalizado en muchas partes del
cuerpo, incluida la piel, los músculos y las articulaciones. El nivel de dolor varía de un día
a otro y también durante el día, lo que dificulta mucho a los pacientes planificar
actividades, ya que nunca conocen su nivel de energía. Además, el dolor suele ir
acompañado de otros síntomas o enfermedades, como fatiga, alteraciones del sueño,
problemas de concentración, ansiedad y depresión.
¿Cómo se diagnostica la fibromialgia?
La enfermedad suele diagnosticarse entre los 40 y los 60 años, pero también puede
presentarse en niños y adolescentes. En muchos casos, llegar a un diagnóstico supone
un gran desafío para los pacientes con fibromialgia y muchos permanecen sin diagnóstico
durante años o incluso reciben un diagnóstico erróneo. Se deben tener en cuenta varios
síntomas que difieren de un paciente a otro y no se pueden confirmar mediante valores de
laboratorio o radiografías, lo que dificulta el diagnóstico. Las herramientas de diagnóstico
más utilizadas incluyen cuestionarios estandarizados dirigidos a la fibromialgia, además
de exámenes físicos y análisis de sangre para descartar otras enfermedades.
¿Cuáles son las causas de la fibromialgia?
Las causas exactas de la fibromialgia siguen siendo un misterio, pero los científicos
especulan que podría deberse a una combinación de varios factores. Los iniciadores
sugeridos incluyen factores genéticos o la experiencia de un evento estresante como
abuso emocional, físico o sexual, pero no existe un solo desencadenante que defina la
enfermedad. La teoría más aceptada es que el dolor es causado por una alteración de las
vías del dolor de una manera eso hace que el paciente sea mucho más propenso a sentir
dolor que otros.
Fibromialgia: aliviar el dolor mediante terapia
Actualmente no existe ningún tratamiento que elimine por completo todos los síntomas de
la fibromialgia, por lo que el objetivo del tratamiento con las herramientas actuales es
mejorar los síntomas y aumentar la calidad de vida, pero no curar la enfermedad. Las
estrategias de tratamiento pueden ser tanto farmacológicas como no farmacológicas y lo
más probable es que la elección óptima sea una combinación de ambas debido a la
naturaleza compleja de la enfermedad.
Fibromialgia: terapia del dolor y terapia estándar
Los analgésicos estándar para el dolor crónico, como el ibuprofeno y el paracetamol, no
se pueden utilizar para la fibromialgia debido a su efecto, a menudo, deficiente. Los
opioides tampoco son la primera opción debido al riesgo de adicción. En cambio, los
médicos intentan estabilizar o inhibir las vías del dolor con medicamentos antiepilépticos y
antidepresivos como amitriptilina, duloxetina y pregabalina, pero los efectos a menudo no
son suficientes. Por eso, se propone iniciar varias estrategias de tratamiento, donde la
medicación sea una dimensión complementada con métodos no farmacológicos como
yoga, acupuntura, terapia cognitivo-conductual, atención plena, masajes, psicoterapia,
etc. u otras terapias no farmacológicas. También el ejercicio o deportes ligeros como
caminar o andar en bicicleta han demostrado tener buenos efectos en estos pacientes.
¿Puede el cannabis ayudar con la fibromialgia?
Desde 2017, los médicos en alemania y otras partes del mundo pueden prescribir
cannabis medicinal con receta narcótica bajo ciertas condiciones. Estas condiciones
incluyen si hay una enfermedad grave que es resistente a la terapia, para la cual no hay
una terapia estándar disponible o para la cual los efectos o reacciones adversas son
inaceptables. Además, una evaluación médica debe concluir que existe la posibilidad de
que los síntomas mejoren con el cannabis.
A continuación, resumimos algunos de los datos disponibles sobre el efecto del cannabis
en la fibromialgia.
Efectos del cannabis medicinal sobre el dolor crónico
El sistema endocannabinoide desempeña un papel en el mantenimiento del equilibrio de
varias funciones importantes, incluida la energía, el apetito y la regulación de la sensación
de dolor. El sistema consta de cannabinoides producidos por el cuerpo a demanda
(endocannabinoides), las enzimas implicadas en la producción y degradación de los
cannabinoides y los receptores, que inician una respuesta cuando los cannabinoides se
unen. Estos receptores también pueden ser activados por los cannabinoides de la planta
de cannabis (fitocannabinoides).
Fibromialgia y cannabis
El cannabis se ha utilizado históricamente desde la antigüedad para tratar el dolor. Hoy en
día, existe evidencia para el tratamiento de ciertos tipos de dolor crónico, como el dolor
neuropático, con cannabis medicinal y, según los limitados datos disponibles, la
posibilidad de un efecto beneficioso sobre la fibromialgia también parece prometedora.
Sin embargo, esto debe confirmarse en más estudios clínicos con un diseño y una
metodología de estudio consistentes para construir completamente la evidencia de un
efecto.






